高血压患者经常会有疑惑的问题：某某血压都已经160、170了，也没吃药，头也不晕，这么多年了也没有脑出血啊！而那谁谁谁，吃药的，还进口的药，血压控制正常，反而出现脑出血了。是不是会有这样的疑问，再回到这个问题上：血压高到多少会脑出血？想想看是不是已经有了答案，事实上没有一个确切的数值说高血压高到多少会脑出血。这也是很多高血压患者控制血压依从性差的一个主要原因吧，反正血压控制好了也可能会出现脑出血这些并发症，有的高血压的人都没吃药，还不是好好的。
这个错误的观念万万不可有。那高血压与脑出血到底有什么关系，让我细细道来：
高血压以及高血压的危险因素：
心脏就像是一个泵，心脏的收缩、舒张来推动血液在心血管闭环系统内持续运转，血液对血管内壁造成的压力而形成血压。人与体的血压有昼夜节律的变化，随着人与体内外环境的变化会在一定范围内波动，而总的来说，血压水平随年龄逐渐升高。而高血压的形成，目前认为是在一定的遗传易感性基础上多种后天因素综合作用所导致的。
总结一下高血压形成的危险因素：
遗传因素：父母双方其中一人有高血压的，子女患病率比正常高1.5倍，双方都有高血压的，患病率高2～3倍。
钠盐摄入过多：高血压患病率与钠平均摄入量呈正相关，而我国人群60%为盐敏感型，因此，钠盐过多的摄入很大程度上会致使血压升高。
肥胖：在Framingham研究中，高血压的患病率在超重的男性中增加了46%，在超重的女性中增加了75%。
精神、神经作用：从事经常处于应激状态、需要高度集中注意力的工作、长期精神紧张、受噪音或不良视觉刺激者易患高血压。
其他因素：缺少运动、吸烟、饮酒过度和睡眠呼吸暂停综合征患者也易患本病。
高血压的危害：
高血压是多种心脑血管疾病的重要危险因素，血压的持续升高可导致如心脏、肾脏、大脑和动脉血管等器人的损害，出现心脏功能、肾脏功能下降甚至衰竭，脑卒中，加速大小动脉粥样硬化的发生发展，最终导致相应并发症的进展。
高血压有什么症状：
高血压的症状因人而异，早期可能无症状或症状不明显，或仅仅在劳累、精神紧张、情绪波动时有血压升高，在休息或去除上述因素后，血压常可降至正常。随着病情进展，血压可趋向持续升高。
1.高血压一些常见的症状：头痛、头晕和头胀，头颈部紧缩感，乏力，心慌等。
2.如果出现高血压的急剧升高，可能会出现剧烈头痛、呕吐、嗜睡、昏迷、气喘、呼吸困难等严重症状。
总结一下：高血压早期可以没有症状，有的人高血压很久了，甚至收缩压达到200mmHg,也可以没有不适的症状，因为他已经习惯、耐受了。因此，不能以有无症状来评判血压的高低。
高血压对脑部血管的影响：
高血压早期最重要的病理改变就是小动脉的痉挛，是全身性的，包括脑部血管。长期反复的痉挛刺激使血管的内膜出现玻璃样变性，血管的中层因平滑肌细胞增殖而增厚，血管壁重构，出现管壁纤维化直至硬化、血管腔狭窄的一系列改变。脑血管结构相对较薄弱，发生硬化后更为脆弱，加之长期高血压时脑小动脉有微动脉瘤形成，容易在血管痉挛、血管腔压力波动时破裂出血。
总结：虽然脑出血（非外伤性）的原因中，高血压因素占50%。然而，高血压会不会发生脑出血取决于高血压持续了多久，血管损伤的有多严重。现有研究，可以明确的说，如果高血压不去控制，任其发展，再加之肥胖、吸烟、缺少运动或者合并有糖尿病、高脂血症等这些高危险因素，那脑出血、脑梗死这些并发症的发生几率会明显增高。 |
