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医改的意义和目的 医改二十年人民得到了什么实惠

时间:2020-12-17 13:56:27  来源:  作者:

   医疗改革不间断的进行了二十多年了,对于医疗市场改革,其实就是因为医疗市场化推进就开始了,医疗市场化对于普通人来说到底有什么好处和不足,医改的出现其实就是医疗市场化的伴生存在,市场化的前进,医改的步伐就不会停下来。

  我们现在看不到医疗市场化的目的地在哪里,我们现在一直跟着市场化的步伐在奔跑,其实现在的我们已经快赶不上市场化的步伐,虽然说医改给我们提供了跟上市场化步伐的便道,但是仍然已经让我们的能力达到了极限,医改一直都是在为市场化的存在而进行改革。

  改革的目的就是市场化继续,但是还要保障普通人就医方面的拳益和福利便捷等,只是改了那么多年,现在的市场化根本的东西还是保留不变的,也就是说医疗市场主体方面没有什么改变,改变的是在市场化过程中出现的一系列的方方面面的东西,这些现在一直都是医改的重点方向。

  对于医改带来的变化有哪些呢,基本的方面一直是保留不变的,医改就是为了医疗福利服务,但是大家感同身受的问题在于,过去看病的最核心的问题,现在大家还是能感受到,也就是说最基础的问题大家最关心,因为基础的问题才是大家实际利益的根本问题。

  医改那么多年,一直围绕着医疗福利方面在转,也就是说新农合和医疗保险这些,改革的目的其实就是让这些医疗福利能发挥最大的作用,解决大家看病难看病贵的问题,初衷其实是好的,这个大家都是知道的,但是现在的问题在于医改以后,大家看病的确方便了很多这也是事实。

  方便并不代表说看病轻松,现在仍然压力山大,医保报销的比例在上升,大家开销也在上升,现在最明显的变化就是,报销和自己的开销比例都在提高成正比,这是最明显的一个变化,也就是说现在看病要花更多的钱,这是最大的变化,每个人应该都有切身体会,二十年的医改我们得到了这些。

  1、公费医疗应该是在2013年前后全面退出历史舞台的,要说这近二十年来,医改以后,人民得到了什么实惠?应该是喜忧参半、众说纷纭的。总体上说,医改虽然打破了大锅饭、减轻了财正负担,实现了相对的全民医保、公平医疗,但在医保资金的分配、报销额度、医疗资源的享用方面,依然还是有许多不尽人意的地方;以前是绝对平均主义、完全免费医疗,现在是强调医院创收、利益优先、资源不均,通过这次重大的世纪大流行的新冠疫情证明,国家掌控医疗资源,坚持医院的公办性质,非常时刻、非常情况下实行免费治疗,还原救死扶伤的人道主义精神,才是还医于民、造福于民、对人民生命健康高度负责的表现。

  2、医改之前,医疗资源严重匮乏、医护人员严重短缺、医疗设备严重缺乏,很多县城、市区都没有三甲医院,偏僻的农村主要就是赤脚医生、民间中医为主的医疗队伍,农民看病难、看病贵、看不好病、看不了病的状况时有发生;而城市里面的享有免费医疗的职工及其家属,没病装病、小病大治,拿着公费的医疗资金去开人参、鹿茸、海马、燕窝的,甚至开药酒、洗头膏、护肤品、电饭煲、热水瓶的都有,一些单位和个人把公费医疗的话费完全就当成了一种任人宰割、任意宰割的肥肉,无度开销、任意挥霍。

  3、医改之后,所有的大中城市的三甲医院、各类的专家、教授、主任医生、主治医生都面向全体百姓了,核磁共振、彩色超声、激光理疗、新药特药进口药都对老百姓全面开放了,整体的医疗救助、医疗诊治水平提高了一大截了,县级以上单位普遍都建立了标准的三甲医院,有的县市三甲医院甚至有三五所、五六个了,基本实现了医疗资源的全民共享,疑难杂症的治愈率大幅提高了,人均寿命、人民健康水平也大幅提高了,因为资源短缺、转院跑路、耽误治疗的不治率、死亡率大幅减少了,这是医改以后,最大的益处、最大的成效了。

  4、但是,企事业单位医保给付的双轨制、城乡医保给付的差别依然存在,很多未纳入医保的药费、治疗费依然是压在老百姓肩头上的重担子;医院医生开大处方、开有无用的有提成药方的现象屡禁不止;动不动就是仪器设备全部用上、用机器诊病、用设备处方的现象成了惯例;小病大治、大病贵治,医药费、诊疗费、检查费、手术费居高不下的状况依然严重;因病致贫、因病返贫、看病贵、看病难、不敢看病、小病拖成大病的现象依然存在;一些下岗职工没有收入、缴不起医保、看不起病的人数依然不少。

  5、所以,医改还得改,还得回归到救死扶伤、医者仁心、公益为主的道路上来,医院坚决要公办、公益为主,有单位的单位负担,没有单位的社会慈善机构负担,个人所支出的金额应该只能控制在月均收入的20%以内,小病进社区医务室、重病进卫生所、大病进三甲医院的三级诊疗体系要尽快建立起来,工厂、学校、机关的卫生室要重新配备起来,费用按照二八、三七开的原则,个人、单位都要捆绑支付一部分,要把有效的医疗资源、医护力量发挥出最大的作用!

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