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恐惧与失败:埃博拉如何引发全球卫生革命

时间:2018-05-27 16:49:17  来源:  作者:

  在塞拉利昂关闭该国之前的七个月,爆发始于邻国几内亚的一个名叫埃米尔的18个月大的男孩。

  世卫组.织和几内亚科学家认为,埃米尔在偏远村庄梅利杜杜的家附近蝙蝠感染了埃博拉病毒。他死了,并将疾病传染给他的直系亲属。

Etienne Ouamouno在妻子Sia Dembadouno和他们的儿子Emile的照片中,在他们家几内亚Meliandou村的家中。

  从那里,病毒悄悄地感染了更多的受害者,悄悄地,伴随着生病的卫生工作者和传统的葬礼惯例,悼念者为死者洗澡。卫生系统失败和国际上的自满情绪迅速将埃博拉病毒带入边界和城市。

  “即使几个月后,当地也有很多谈话和小动作,”驻扎在塞拉利昂治疗中心的无国界医生医生StefanKruger说。“它使病毒的传播失控。”

  当美国埃博拉病人出现在美国医院的隔离室内时,世界终于注意到了,两侧是“太空服”的医生。

  全球大流行的前景引发了全球行动。

  通过他们自己的承认并对埃博拉应对措施进行独立审查,世卫组.织和外国正府已经意识到这一威胁太迟了。

  当世卫组.织在2016年宣布爆发时,最后的伤亡人数是毁灭性的。

  西非流行病疑似病例为28,616例,死亡人数为11,310例,但实地医生表示死亡人数可能要高得多。今天,西非有超过20,000名埃博拉孤儿。

  世界银行称,仅在2015年,塞拉利昂,几内亚和利比里亚的经济增长就损失了超过20亿美元。

  埃博拉疫苗的某种形式开发已经进行了数十年,但在全球偏远地区患上有限人群的可怕病毒并未为富裕国家和制药国提供足够的投资动力。

  “对于影响发展中国家的许多高度威胁的病原体,特别是撒哈拉以南非洲地区,很难找到制造商对市场的兴趣,因为这些产品没有一个有利可图的市场,”世卫组.织萨拉马说。

  从数量上来说,在西非爆发之前,根据美国疾病控制和预防中心的统计,埃博拉病毒对全球公共卫生人员并不构成严重威胁,例如流感,每年造成646,000人死亡。

  另一个局限性是,只有在选定的生物安全水平四个实验室中才能完成像埃博拉病毒这样的病毒的疫苗开发。只需通过显微镜观察,科学家就需要穿着加压西服。

  但Piot和Salama都同意埃博拉病毒的威胁要求接种疫苗-而且可能会早得多。

  虽然悲惨,但2014年疫情的规模迫使各国正府,世卫组.织和制药公司迫使新出现的病原体-最近出现或最近通过人群传播的疾病-更严重。

  最有希望的实验性埃博拉疫苗已加速生产,并在西非疫情爆发后期进行了测试。该试验发现它非常有效,一项研究显示100%有效率。

  加拿大正府科学家在2000年代中期开发了疫苗,现在称为rVSV-ZEBOV。

  简而言之,疫苗通过使用VSV病毒在体内对埃博拉病毒造成免疫应答。

  “该团队使用现代技术将埃博拉病毒的外壳覆盖在良性VSV病毒中,并通过进一步修改,基本上给了它埃博拉化妆,”公共卫生高级医学顾问GuillaumePoliquin博士说。加拿大国家微生物实验室。

  默克现在正在大量生产疫苗。

  强生型疫苗可以提供更长时间的保护,也处于强生公司发展的后期阶段。它已经过数千名志愿者的测试。

  面对爆发,医生首次可以给埃博拉病人及其家属一些真正的希望。

  在森林里的侦探工作

  在某些方面,刚果疫情与西非疫情的早期阶段非常相似。

  这种疾病正在靠近中非啦和国和刚果共和国边界的这个国家西北部厚厚的森林中蔓延-与西非一样,区域疫情的风险是非常真实的。

  第一起记录的疫情来自偏远的比科罗森林地区,但很快蔓延至主要港口城市和区域门户姆班达卡。埃博拉病毒可能会在刚果河流域蔓延,引发人口超过1000万的首都金沙萨发生爆发的可能性。

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